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Reprise de rythme cardiaque sans aide


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brembored
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MessagePosté le: 12 Avr 2008, 19:46 Répondre en citant Revenir en haut de page

Bonjour à tous.

Question qui me vient au retour d'un taxi-gériatrie.

Le coeur peut-il reprendre une activité seul après un arrêt, en tout cas faire une pause de plusieurs dizaines de secondes?

Le contexte : malaise, Homme 85 ans.
AVC, hémiplégie, suspicion de crise d'épilepsie, convulsions, le gros tableau...

Infirmière du Monsieur sur place.
Le genre qui ne fait guère que poser des pansements, qui encombre sur inter...
Elle ne sait pas combien il fait d'habitude, on n'arrive pas à s'en défaire, bref, du badaud à domicile.

La dame nous explique quand même (en tout cas semble persuadée) que le monsieur n'a plus eu de pouls pendant un certain laps de temps.

A notre arrivée, il est conscient, peu réactif mais conscient.
Pas d'arythmie, pouls régulier, bien frappé, TA correcte.

Ce n'est pas la première fois que j'entends ça sur inter, mais je n'y avais jamais trop pris garde, à chaque fois les victimes étaient en retour de malaise, je pensais à une erreur de prise de pouls des témoins.

Possible, pas possible?

Alex

PS : Z'avez vu, même si j'aime pô le secourisme, je cherche aussi à me culturer, ceux qui ont suivi un topic sur le vagal y'a pas longtemps se reconnaitront smile_tirelalangue

_________________
Sauvons les CPI http://opti-secours.over-blog.fr/
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tom tom
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Localisation: issy

MessagePosté le: 12 Avr 2008, 20:10 Répondre en citant Revenir en haut de page

nan ca m'etait deja arrivé sur une inter aussi, un malaise vagale il me semble mon chef m'a dit que ça pouvait arrivé pendant une dizaine de seconde, aprés c'est peu etre une grosse chute de tension ...
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babou35
Invité






MessagePosté le: 12 Avr 2008, 21:35 Répondre en citant Revenir en haut de page

tom tom a écrit:
Mon chef m'a dit que ...


Grrr je n'aime pas ces phrases lol

Brembo' pour ce qui est d'un arrêt en tant que tel je ne sais pas du tout si c'est possible. Donc je ne vais pas m'embarquer dans des explications avec des si etc...

Par contre je suis d'accord sur la piste de tom tom pour une chute de la TA ! Car en fonction de l'endroit où elle a pu prendre le pouls, si la TA du Monsieur a bien chuté, il se peut qu'elle ne le ressente plus à ce moment !

Voilà ce qui aidera à comprendre ce que j'ai voulu dire :

Image

Je viens de choper ça dans mes cours de PSE, je savais bien que ça trainait quelque part hehe

A+
potpot06
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Localisation: qu'est ce que ça peut te faire ??

MessagePosté le: 12 Avr 2008, 21:39 Répondre en citant Revenir en haut de page

salut,
voila donc l'interet lors du bilan vital de le prendre à la carotide où on est sur d ele sentir qu'au fémoral ou radial.

merci babou, je me coucherai moins c** ce soir
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babou35
Invité






MessagePosté le: 12 Avr 2008, 21:43 Répondre en citant Revenir en haut de page

potpot06 a écrit:
Voila donc l'interet lors du bilan vital de le prendre à la carotide où on est sur de le sentir qu'au fémoral ou radial


Perso, si je ne sens pas de pouls radial ou fémoral, je cours à la carotide mdr

Donc bon... smile_uuh

Pour ce qui est du tableau récap', à prendre avec des pincettes, ça peut servir en cas de gros pépin (tensio HS ou disfonctionnement, urgences, etc...) mais ne pas déclarer de TA au régulateur avec cette méthode mdr
pierrow
Invité






MessagePosté le: 13 Avr 2008, 00:12 Répondre en citant Revenir en haut de page

comme disais...babou? ou joe bar? jene sais plus... une pere de pouls pendant un laps de temps provoque un malaise vagal ....
donc vu ce qu'ils ont dis:

"il semble fort possible que ce ne soit pas impossible" Big_sourire
clem49
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MessagePosté le: 13 Avr 2008, 01:09 Répondre en citant Revenir en haut de page

Salut!

Bien difficile comme sujet, que t'as trouvé là Alex.

Après demande de précisions au toubib avec qui je bossais aujourd'hui,
l'arret cardiaque est possible quelques secondes sans perte de conscience.
Mais assez rare!

Ce qui est probable dans ton cas, c'est un malaise vagal, avec grosse hypotension,
d'où le fait que le pouls soit imperceptible (en périphérique du moins)
Mais attention quand même, dans ce genre de malaise, l'hypotension sévère
peut entrainer un arret cardio-respiratoire, d'origine vagale.
(facilement récupérable quand-même avec un bon coup de poing sternal).

En espérant avoir pu éclairer un peu ta lanterne.

A+ Clem.
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minioim
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Localisation: Besançon (Doubs:25)

MessagePosté le: 13 Avr 2008, 10:05 Répondre en citant Revenir en haut de page

clem49 a écrit:

peut entrainer un arret cardio-respiratoire, d'origine vagale.
(facilement récupérable quand-même avec un bon coup de poing sternal).


salut

euh... méthode certifiée??

_________________
mieux vaut se taire quitte a passer pour un c*n que l'ouvrir et ne laisser aucun doute a ce sujet.
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brembored
Référent ENGINS
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Messages: 12100
Localisation: Rhône-Alpes

MessagePosté le: 13 Avr 2008, 10:24 Répondre en citant Revenir en haut de page

Je ne vous suis plus les amis... smile_uuh

Y'a 2 jours, ici même, on me confirme dans mon idée que le malaise vagal c'est une daube opérationnelle sans risque au sens SP du terme,, et aujourd'hui on me l'étale à toutes les sauces pour dire que ça peut entraîner une hypotension sévère qui peut au pire se transformer en arrêt...

Aie aie aie, déjà que c'est pas mon élément tout ça... smile_transpire

L'hypothèse de l'hypotension qui a empêché notre sauveteuse d'un jour de percevoir le pouls radial me va bien.

Sinon y'a ça :
clem49 a écrit:
Après demande de précisions au toubib avec qui je bossais aujourd'hui,
l'arret cardiaque est possible quelques secondes sans perte de conscience.
Mais assez rare!


Merci Clem Wink

Alex
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clem49
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Localisation: Angers

MessagePosté le: 13 Avr 2008, 12:23 Répondre en citant Revenir en haut de page

minioim a écrit:
clem49 a écrit:

peut entrainer un arret cardio-respiratoire, d'origine vagale.
(facilement récupérable quand-même avec un bon coup de poing sternal).


euh... méthode certifiée??


Salut,

Attention, méthode certifiée, ..., OUI, mais médicale.
Elle n'est pas enseignée en secourisme car elle peut être dangereuse
si ce coup de poing est mal fait ou mal positionné.

brembored a écrit:
Y'a 2 jours, ici même, on me confirme dans mon idée que le malaise vagal c'est une daube opérationnelle sans risque au sens SP du terme,, et aujourd'hui on me l'étale à toutes les sauces pour dire que ça peut entraîner une hypotension sévère qui peut au pire se transformer en arrêt...


L'arret d'origine vagal est assez rare, mais possible. Le malaise entraine rarement une hypotension "sévère"
Il est plus fréquent lors d'une intubation par exemple.
Donc équipe médicale sur les lieux.

Sinon, le malaise vagal, traité efficacement et rapidement, y'a pas grand risque.

A+ Clem.
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