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Cas Concret Secourime n°5 (Mars)


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Carabinix
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MessagePosté le: 06 Mar 2009, 19:54 Répondre en citant Revenir en haut de page

Minipinpon a écrit:
moi j'l'aime bien mon BB doc Big_sourire

j'aurais pas demandé un renfort VTU mais VSAV car Mami en état de choc visiblement ...... elle peut calancher elle aussi rapidement.

sinon pour le reste je suis OK sauf sur un truc concernant la fin ......... mais là c'est plus dans le cadre (j'aurais mis un pantalon antichoc sur l'autre MI et l'abdomen ..... en plus du reste Wink )


Oui le deuxième VSAV peut se discuter sauf que je voulais surtout un renfort humain pour bien conditionner papi.

Le pantalon anti choc c'est aussi une bonne idée. Honnêtement je n'y ai pas pensé, je ne m'en suis jamais servi, et pourtant lors de l'inventaire, je le vois à chaque fois.

_________________
Carabinix
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Minipinpon
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MessagePosté le: 06 Mar 2009, 20:21 Répondre en citant Revenir en haut de page

problème de tout médecin ..... qui ne voit que par la médecine médicamenteuse alors que parfois un acte externe peut arranger bien des choses ......... comme une position déclive, un pantalon antichoc ...... smile_hehe

_________________
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Carabinix
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MessagePosté le: 06 Mar 2009, 20:54 Répondre en citant Revenir en haut de page

L'est en déclive, mon papi Big_sourire
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miles
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MessagePosté le: 07 Mar 2009, 11:40 Répondre en citant Revenir en haut de page

ATTENTION : pas gonfler le compartiment abdo, contre indiqué car patient inconscient!!!
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miles
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MessagePosté le: 07 Mar 2009, 11:42 Répondre en citant Revenir en haut de page

oups j'ai cliqué trop vite,
et surtout car non intubé (impossible de respirer, regurgitations etc...)
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Minipinpon
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MessagePosté le: 07 Mar 2009, 11:50 Répondre en citant Revenir en haut de page

sisi bb doc l'as intubé Wink
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Plouf
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MessagePosté le: 22 Mar 2009, 20:44 Répondre en citant Revenir en haut de page

Je peux essayer ? lol Vous allez vous moquer mais tant pis :mrgreen: je réponds en tant que CRFienne hein

Alors déjà je regarde si y a pas un danger potentiel du genre outils vu que échelle = bricolage bien souvent. Enfin bon la protection habituelle. Mais vu que sa femme est près de lui et le touche à priori pas de risque de se faire griller si on le touche aussi.

La femme est confiée à un équipier. Hémorragie -> garrot à la cuisse en notant bien l'heure. On vérifie la conscience de la victime tandis qu'un équipier fait un maintien tête comme il peut, car notion de chute. Recherche ventilation. C'est cool il respire. Inconscient et en plus tête en bas ? Oh faut le dégager de là. Oui mais comment ?

Moi j'y ferais un peu à la sauvagerie douce. L'équipier qui maintient la tête y reste pendant toute la manoeuvre et on essaie tant bien que mal en douceur de le soulever doucement et de le tirer en dégageant doucement sa guibole. En prenant la méthode du "débrouilles toi suivant la situation" En maintenant le mieux possible l'axe tête cou tronc. Sachant qu'on est que 2 c'est plus sauvage que doux mais bon pas le choix là. Éventuellement si l'équipier qui était avec l'épouse peut venir filer un coup de main rapide, mais ça c'est si la dame est suffisamment en état de rester seule à proximité.

Une fois la victime au sol on agit comme pour un inconscient qui respire avec suspicion trauma : collier et PLS à 2, sur le côté de la jambe fracturée. O2 à 9L/min. On le couvre sans couvrir sa jambe atteinte

On demande du renfort et un SMUR. "Adresse, homme inconscient qui ventile, 70 ans, hémorragie jambe (droite/gauche) contrôlée par garrot, fracture ouverte"

En attendant bilan sur fond de stimulation +++. Pupilles, ventilation FAR, pouls FAR, aspect peau et muqueuses. Recherches d'autres lésions -> bosse découverte = trauma confirmé, plaie punctiforme-> recherche point d'entrée et de sortie. DSA, aspi muco à portée de main. Sat, tension. Antcds, traitements, allergies et pose de diverses autres questions à sa femme comme : "ça fait combien de temps qu'il a chuté ?", "avez-vous vu s'il a glissé, trébuché ou s'il s'est senti mal avant ? s'il a touché qq chose en particulier ? si oui, quoi ?" (rapport à l'électrisation)

On transmet donc les infos supplémentaires nécessaires.

Surveillance+++ et stimulation+++ en attendant les collègues et le SMUR. On veille aussi à ce que la femme aille mieux.

Quand on sera suffisamment nombreux on pourra faire un relevage et un brancardage de la victime en gardant sans doute position PLS si toujours inconscient. Mais ça ça dépendra de ce que dira le SMUR, s'ils ont besoin qu'on le mette à plat dos pour l'intuber par exemple.

C'est quand qu'on a la correction de nos devoirs Prof Mini ? Big_sourire

_________________
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Arès
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MessagePosté le: 22 Mar 2009, 20:57 Répondre en citant Revenir en haut de page

Citation:
je réponds en tant que CRFienne hein


et ? tu a la formation, te manque l'expérience, c'est tout !
Plouf
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MessagePosté le: 22 Mar 2009, 22:38 Répondre en citant Revenir en haut de page

Je précise car même si j'ai le PSE2 le déroulement d'une inter pompier a des différences avec une inter sur DPS par exemple ;).
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spire01
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MessagePosté le: 22 Mar 2009, 22:48 Répondre en citant Revenir en haut de page

Salut,

Pour résumer, tout le monde fait plus ou moins la même chose Big_sourire .

Mais quelques trucs me chagrine.

La victime est en détresse vitale donc il faut pallier aux risques d'aggravation potentiel (et là, tu nous as gâtés Big_sourire ), donc pas besoin de renforts, car c'est faisable sans!!!

Professionnel du secourisme ou pas, une victime qui est dans le coma et qui ventile, c'est PLS, donc la planche avec coussin immobilisateur de tête est inutile.

Et puis ôtez moi d'un doute, le pantalon antiG (Oups anti choc) qui doit le mètre en oeuvre? ce ne doit pas être un médecin? Wink

Sans le stress de l'intervention et devant un ordinateur, ce que nous devons décrire ce n'est pas ce que nous ferions mais ce que nous devrions faire (en gros en respectant au maximum les textes Wink )
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Minipinpon
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MessagePosté le: 23 Mar 2009, 12:10 Répondre en citant Revenir en haut de page

L'antichoc c'est médical, on était Hors sujet avec Carabinix Wink

je pense que la correction est inutile, tout a été dit ou presque. Ce cas pourtant un classique du SAP2 / CI pour les CRF est finalement pas si simple qu'on pourrait le croire au premier abord.

Je pense que Plouf se rapproche au mieux de la situation et des gestes à faire, étant la dernière à avoir répondu, elle a profité des autres réponses mais c'est bien pour une CRFienne smile_top

et Spire01 tu as raison : les cas concrets servent à se poser des questions qu'on a pas le temps de se poser sur inter, servent à reflechir à ce qu'il doit etre fait pour faire au mieux. On a aps toujours le temps de la reflexion sur inter Wink
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Plouf
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MessagePosté le: 23 Mar 2009, 20:42 Répondre en citant Revenir en haut de page

Sur ce cas concret ce qui me donne le plus à réfléchir c'est la manière de procéder pour dégager la victime de l'échelle en respectant au mieux l'axe tête-cou-tronc, à 2 c'est chaud quand même.

Aux prochains entraînements CRFiens je soumettrais ce cas concret jistoire de voir en vrai ce que ça pourrait donner ^^
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Minipinpon
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MessagePosté le: 23 Mar 2009, 20:48 Répondre en citant Revenir en haut de page

perso j'aimerais pas faire la victime sur cet exercice Big_sourire
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MessagePosté le: 23 Mar 2009, 22:17 Répondre en citant Revenir en haut de page

Meuh non je prendrais un gars ou une fille que je peux pas piffrer :mrgreen:
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