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[Sujet unique] Yeux !!


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ben0x
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MessagePosté le: 25 Avr 2006, 11:02 Répondre en citant Revenir en haut de page

salut a tous !!

un coup j'ai fait une inter ou la victime avez un oedème cérébrale, est un SP de mon VSAV a pris une lampe pour regardez comment la rétine des yeux de la victime réagiser a la lumières....
Et j'aimerais avoir plus d'info sur la rétine lors d'un choque, quand elle soit trop étendue soit trop petite !!

Merci
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greg
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MessagePosté le: 25 Avr 2006, 11:15 Répondre en citant Revenir en haut de page

Ce n'est pas la rétine qui rétrécit mais le diamètre des pupilles qui se dilate ou se contract.
La mydriase caractérise une augmentation du diamètre de la pupille, à l'opposé du myosis.

La mydriase
La mydriase est une réaction normale à la pénombre. Elle est dans ce cas bilatérale et réactive (l'éclairage d'un œil entraîne la régression de la mydriase des deux yeux). Cette réaction (et son contraire) nécessite l'intégrité d'un circuit comprenant :
la rétine,
le nerf optique,
les aires cérébrales de la vision,
la pupille.

On peut réaliser une mydriase artificielle, ceci est notamment utilisé pour certains examens ophtalmologiques (comme l'observation du fond de l'œil).

La mydriase aréactive symétrique (les deux pupilles sont dilatées et ne se contractent pas à la lumière) est un signe de souffrance cérébrale importante comme elle peut se voir à la suite d'un arrêt cardio-respiratoire, mais aussi dans certains comas d'origine diverse. En argot de médecine d'urgence, on parle d'un patient en « pleins phares ».

Une mydriase unilatérale (d'un seul œil), se caractérise par une anisocorie. Elle peut indiquer une atteinte d'une quelconque partie du circuit décrit ci-dessus et peut parfois être révélateur d'une maladie grave (compression par une tumeur, hématome intra cérébral...). Un avis spécialisé est nécessaire.

L'observation des pupilles et le test des réflexes pupillaires font donc partie de l'évalualuation de l'état neurologique de la victime.

Le myosis
Le myosis caractérise une diminution du diamètre de la pupille par contraction de l'iris, à l'opposé de la mydriase. Cette réaction physiologique se produit à la lumière, et est réversible dans l'obscurité. Le myosis est aussi un effet secondaire de certaines substances, médicaments ou drogues

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ben0x
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MessagePosté le: 25 Avr 2006, 11:21 Répondre en citant Revenir en haut de page

merci c'est tous ce que j'attendais.

Nous SP pouvons faire ce genre de test ou cela doit etre fait part un médecin car au CFAPSE nous n'avons pas de formation la dessus !!

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greg
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MessagePosté le: 25 Avr 2006, 11:31 Répondre en citant Revenir en haut de page

l'évaluation de l'anomalie des pupilles fait partie du nouveau PSE
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bertrand26
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MessagePosté le: 28 Avr 2006, 12:56 Répondre en citant Revenir en haut de page

chez nous,sur la fiche bilan VSAV, il y'a les cases prévu à cocher pour chaques oeil , myosis et mydriase
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ben0x
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MessagePosté le: 28 Avr 2006, 13:20 Répondre en citant Revenir en haut de page

bertrand26 a écrit:
chez nous,sur la fiche bilan VSAV, il y'a les cases prévu à cocher pour chaques oeil , myosis et mydriase


Ha bon, c'est rare NON ?
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spire01
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MessagePosté le: 28 Avr 2006, 13:37 Répondre en citant Revenir en haut de page

Salut,
Pas vraiment sur beaucoup de fiche bilan les reflexes pupillaire sont indiqués.
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SharaVogue
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MessagePosté le: 30 Avr 2006, 23:08 Répondre en citant Revenir en haut de page

oui ca a ete porté aussi sur les nouvelles fiches (muirement reflechies) dans l'Yonne, justement en vue (oohhh le jeu de mot...) du nouveau PSE, zont tout prevu, avec meme un tit carré a l'arriere de la fiche pour rappeler les grand points de chaque cases
en fait, vu le prix qu'a couté l'etude et la creation de ces nouvelles fiches, je comprends pas trop pourquoi ca pas ete reflechi au niveau nationnale, plutot qu'une fois de plus faire des tite commuissions chacun dans son coin...
celle de l'yonne sont vraimeent exceptionnelle, la drome (pour une fois, faut le souligner..) sur ce coup la fait pitié... on peut pas passer tout l'argent dans les tenue et les lumieres qui tournent zet relfehcir (oula lala, l'acool c'est caca!!) reflechir, bien sur...sur les fiches bilan, dommage que tous puissent pas beneficier de tout...

bon la si y a un officier de la drome qui lit ca chui morttteeeee
ben voila adieu ;)
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Proton
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MessagePosté le: 07 Nov 2007, 13:18 Répondre en citant Revenir en haut de page

Salut.

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