Forum Pompier : le forum dédié au métier de sapeur-pompier

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Fidèle Sexe: Inscrit le: 08 Sep 2005 Messages: 264

bonjour, je viens de lire le dernier magazine sapeur pompier d'octobre et dans son dossier secourisme il parle du maintien de tête et précise que la pose du collier cervical sur un victime ne dispense pas du maintien de tête par un secouriste pour la suite du sauvetage, ceci m'étonne un peu car pour moi le collier immobilise totalement le rachis cervical.

Posté le: 26 Oct 2007, 12:45

tu as tort, ils ont raison.
Tout comme une atelle n'immobilise pas completement un membre.
Un collier n'est qu'une aide. Dans l'absolu, il faudrait poursuivre le maintien tête jusqu'à ce que la personne soit coquillée.
Dnas la réalité on le fait pas.
Quand on est sur qu'il y a une atteinte du rachis (ou très forte présomption), il FAUT maintenir la tête même s'il y a un collier.

C'était déjà au CFAPSE en 94 Wink

Posté le: 26 Oct 2007, 12:46

Les deux écoles cohabitent.

Quand tu es peu d'équipiers, le collier libère un équipier, oui.

Quand on a assez de monde, l'idéal est de continuer le maintien.

En Routier c'est obligé.

Après, comme souvent, c'est à l'appréciation du contexte : on maintiendra une victime agitée ou dans une position tordue, alors qu'on pourra laisser avec le collier une personne calme, à plat dos.

Alex

Vétéran Sexe: Inscrit le: 11 Avr 2005 Messages: 5131

En effet, il est bien nécessaire de continuer le maintien tête même après avoir poser le collier, il n'y a que 3 possibilités où l'on peu "liberer" l'équipier secouriste:
- La pose de l'attelle cervico-thoracique (KED)
- L'utilisation du plan dur avec imobilisateur de tête
- L'utilisation du matelas immobilisateur à depression.

dans les autres cas l'équipier secouriste doit rester au maintien tête. Car le collier cervical ne suffit pas à lui seul pour empêcher tout mouvement de la nuque.

Greg, qui arrive tout droit de sa PAE 1

Posté le: 26 Oct 2007, 13:34

"les colliers cervicaux rigides limitent la flexion de prés de 90%/ et limitent l'extension , les mouvements latéraux, la rotation de 50% a peu prés "
"un collier cervical souple n'a aucun intérêt pour immobiliser un rachis"
source PHTLS
donc maintiens manuel jusqu'a l'immo. complète, soit sur MId, soit sur plan dur muni de cales tête

Posté le: 26 Oct 2007, 14:04

bonjour,
De plus le collier cervical n'immobilise que la 3ème et 4ème vertèbres cervicales. Donc le collier cervicale ne suffi pas a lui même pour faire une bonne immobilisation.

Fidèle Sexe: Inscrit le: 08 Sep 2005 Messages: 264

bon je vois qu'il me reste a apprendre en immobilisation, il est vrai que je n'ai pas fait beaucoup de gros AVP, et je ne me souviens pas en FMO si on continu le maintien. je vais y veiller
merci de vos réponse

Vétéran Sexe: Inscrit le: 11 Avr 2005 Messages: 5131

en tout cas si tu souhaites t'actualiser au niveau secourisme je t'invite à ligre les referenciels nationaux PSE1 et PSE2 disponibles dans la section [url=Fichiers]Fichiers[/url] (a noter qu'aujourd'hui, suel le PSE1 et officiel)
Ces nouveaux réferentiels apportent quelques changements et ils doivent être vus lors de la formation continue obligatoire pour tous SP.

Posté le: 26 Oct 2007, 20:33

Page 131 du PSE1 ils nous disent :
"Après la pose du collier cervical, la tête reste maintenue à deux mains par un
secouriste dans l’attente d’une immobilisation complète du rachis ou de la mise en PLS de la victime"

Posté le: 26 Oct 2007, 20:49

En effet comme ça a deja été pecisé on continue le maintient et surtout sur les AVP , on ne libere par le secouriste sauf la KED posée completement.