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Un seul équipier au DSA?


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Shrulk
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MessagePosté le: 11 Avr 2006, 18:30 Répondre en citant Revenir en haut de page

Bonjour,

Au CFAPSE, la théorie voudrait que lorsque l'on pose le DSA, il faut que ce soit un seul sapeur-pompier qui s'en occupe du début à la fin, qui ne fait que ça.

Or sur intervention, pour un départ en VSAV à 4, un sapeur-pompier pratique le massage cardiaque, un autre la ventilation, un autre s'occupe du DSA et le chef d'agrès à des papiers à remplir, des infos à demander, des services à contacter, ... Dans ce cas tous les sapeurs-pompiers sont occupés. Par contre, il est recommandé de se faire relayer au massage cardiaque car c'est une pratique fatigante. Dans ce cas, c'est le sapeur-pompier au DSA qui va alterner avec celui qui masse (le SP aux insufflations et le CA étant indisponibles). Une alterance peut également se faire entre le SP aux insufflations et le SP au DSA.

De plus, ceci concerne un départ en VSAV à 4, alors j'ose imaginer un départ à 3.

Ainsi, la théorie du SP qui reste de A à Z au DSA n'est plus appliquée. Alors je voulais savoir ce que vous en pensiez et comment vous faîtes dans vos centre?

Merci d'avance pour vos réponses.

A bientôt. Wink

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SapLal
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MessagePosté le: 11 Avr 2006, 18:40 Répondre en citant Revenir en haut de page

Ben le DSA c'est somme toute quelques coups de rasoir, deux collages, des branchement, et appuyer sur des boutons le cas échéant...

Ainsi, je ne vois pas où est le problème du relai, le DSA continue à fonctionner même si son "responsable" change... Big_sourire

Puis pour les relais chez moi il n'y a pas de cycle pré-établi, celui qui est fatigué le dit, et on s'arrange entre nous... En évitant de rompre le rythme de la RCP (évidemment)...

@+ Sap'Lal
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philou007
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MessagePosté le: 11 Avr 2006, 18:41 Répondre en citant Revenir en haut de page

Slt il est clair que celui qui masse et celui qui ventile sont assez occuper pour faire du DSA il te reste donc plus que le CA smile_hello

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Shrulk
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MessagePosté le: 11 Avr 2006, 18:46 Répondre en citant Revenir en haut de page

Oui biensûr quand je disais "alterner" c'est quand un SP est fatigué et qu'il demande à changer. Seulement au CFAPSE, on m'a appris que le sapeur-pompier au DSA restait qu'au DSA donc ne faisait rien d'autre. Voilà c'est pour cela que je demandais.

Pour ceux qui ont déjà fait des interventions avec utilisation du DSA, comment cela s'est-il passé?
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SapLal
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MessagePosté le: 11 Avr 2006, 18:49 Répondre en citant Revenir en haut de page

On va pas s'engager là-dessus, mais il est certain que ce qu'on t'apprend au PSE c'est pas du tout comme ça que ça se passe en opé...

Sinon oui, je comprends, le gars au "poste" DSA pendant un instant de la RCP ne fait que le DSA...

Dis donc, ce soir je suis lent... smile_souffle

@+ Sap'Lal
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philou007
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MessagePosté le: 11 Avr 2006, 19:02 Répondre en citant Revenir en haut de page

A trois le CA fait le DSA car c est le poste le moins prenant , pour le relai ventilation, massage les deux autres se debrouille.
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spire01
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MessagePosté le: 11 Avr 2006, 19:17 Répondre en citant Revenir en haut de page

Oui mais en même temps tous le monde est formé DSA est avec le PSE 1 et 2 et un massage cardiaque à 30/2 les relais vont étre de plus en plus nombreux smile_chut_transpire .
Faudrat pas oublier la demande de moyen smile_uuh
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SapLal
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MessagePosté le: 11 Avr 2006, 20:03 Répondre en citant Revenir en haut de page

spire01 a écrit:
Faudrat pas oublier la demande de moyen smile_uuh


Sérieux, chez moi, on est en RCP à 3 avec un SMUR SLL (ou en route), si on demande renfort au CTA, j'te dis pas de la manière dont on va se faire recevoir !!! smile_mal

Déjà pour demander la police on se fait lourdement questionner sur le motif, alors pour une RCP j'te raconte pas...

@+ Sap'Lal
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SharaVogue
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MessagePosté le: 12 Avr 2006, 16:39 Répondre en citant Revenir en haut de page

ben 1/ la mise en place du DSA est prioritaire sur le massage, donc le responsable du bilan, bilante, DSAte pendant que l'autre continue a insufler et le 3eme demande les renforts (ca prends pas 50 ans non plus)
et 2/ quand il faut "s'occuper" du DSA de toutes facons faut plus toucher la vicitme, donc on a le temps de se "reposer" une fois pendant le bilan de l'appareil et apres quand celui de la demande des secours revient il relaye

ayant appris en decalant a 3, je vois pas ou se pose le soucis, j'aiplus l'impression qu'on se gene a 4 entre celui qui masse et celui qui prépare la victime a la pose du DSA, vu qu'on peut pas le faire en meme temps, souvent (betement) il reste les electrode en l'air a attendre la fin du cycle alors que c'est une betise LA POSE DES ELECTRODES EST PRIORITAIRE SUR LE MCE!!!!
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Shrulk
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MessagePosté le: 12 Avr 2006, 17:31 Répondre en citant Revenir en haut de page

Es-tu sûr que la pose des électrodes est prioritaire? Car en pratiquant le MCE et la ventilation, tu gardes le coeur dans son "état actuel", c'est-à-dire que si en arrivant la victime est en fibrillation ventriculaire (période durant laquelle le DSA propose un choc), en pratiquant la RCP et la ventilation immédiatement, tu maintiens cet état et donc le DSA pourra être efficace (délivrer un choc). Par contre si tu attends d'avoir posé les électrodes pour commencer le massage, tu risques peut-être de laisser passer la victime en asystolie car la fibrillation ventriculaire est très courte. Dans ce cas ton DSA sera vite posé mais il ne servira à rien. L'idéal est de pratiquer la RCP et la pose du DSA en même temps et immédiatement : un SP aux insufflations avec le BAVU, un SP au MCE et un autre au DSA. Le CA lui a souvent des infos à recupérer, des coups de téléphone à passer, ... Ensuite, on en revient au sujet initial : le mec au DSA reste-t-il seulement au DSA durant toute l'intervention? Pour ma part, dans mon centre nous n'effectuons pas ceci et les SP au DSA et nous alternons donc ce n'est pas toujours le même au DSA. On alterne suivant si intel ou intel est fatigué et veut se faire relayer.

A bientôt. Wink
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philou007
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MessagePosté le: 12 Avr 2006, 17:40 Répondre en citant Revenir en haut de page

Citation:
LA POSE DES ELECTRODES EST PRIORITAIRE SUR LE MCE!!!!

Bizarre, bizarre qu au PSE on nous enseigne le contraire, je ne me vois pas en train de demander au gus qui masse d arreter de compter pour que je pose mon DSA.
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Delta
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MessagePosté le: 12 Avr 2006, 17:44 Répondre en citant Revenir en haut de page

GNR DSA a écrit:
Afin de ne pas retarder la mise en oeuvre
de la DSA, il interrompt temporairement les compressions thoraciques quand l’opérateur
DSA colle les électrodes sur la poitrine de la victime.


Le GNR a dit on fait comme ca, alors on fait comme ca Big_sourire
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philou007
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MessagePosté le: 12 Avr 2006, 17:49 Répondre en citant Revenir en haut de page

deltafrance a écrit:
GNR DSA a écrit:
Afin de ne pas retarder la mise en oeuvre
de la DSA, il interrompt temporairement les compressions thoraciques quand l’opérateur
DSA colle les électrodes sur la poitrine de la victime.


Le GNR a dit on fait comme ca, alors on fait comme ca Big_sourire


Alors la tu m en bouche un coin, on m aurai donc appris des betises, il faut que je retrouve mon GNR smile_hello
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Shrulk
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MessagePosté le: 12 Avr 2006, 17:58 Répondre en citant Revenir en haut de page

Oui mais comme c'est cité, cela suppose qu'on ait commencé la RCP avant la pose du DSA donc on attaque la RCP pendant qu'un SP sort ses électrodes, allume le DSA, ... ensuite le SP au MCE peut se retirer ne serait-ce que 5 secondes à peine pour poser les életrodes mais les gestes essentiels ont été effectués tout de suite.

Voilà.

A bientôt. Wink
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Delta
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MessagePosté le: 12 Avr 2006, 18:01 Répondre en citant Revenir en haut de page

On est bien d'accord ! Wink

Bilan => Inconscience et arret ventilatoire => deux insufflations => pas de reaction, pas de pouls carotidien => on commence a masser

Pendant ce temps l'équipier au DSA prépare la bebete et le MCE est arreté le temps de coller les electrodes
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