| Auteur | Message | 
| spz Nouvelle recrue
 
  
 
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  Inscrit le: 23 Juil 2009
 Messages: 16
 
 
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 11:29 |    |  
| je partage ton avis brembored.
 on peux par dessus les considérations de temps inclure les risques liés à l'augmentation du nombre de manipulations de notre victime qui  peut aussi etre traumatisée du rachis. une immobilisation en une fois associée à des commodités d'acces pour techniquer et explorer je trouve ça sécurisant.
 n'en reste que l'act est un excellent outils qui a monter des bénéfices significatifs.
 mais dans cette config je reste favorable à la planche avec immobilisateur de tete.
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| Arès Invité
 
 
 
 
 
 
 
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 11:29 |    |  
| l'araigné ? tu confond la JC !
 
 Nico,
 fan de l'ACT
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| brembored Référent ENGINS
 
  
 
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  Inscrit le: 07 Juin 2005
 Messages: 12099
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 11:31 |    |  
| J'osais pas le dire Mini, je l'ai effacé de mon post précédent  cette histoire de voir le KED peu pour trop de gens...
   
 Mais si un retraité en parle...
   
 De plus, 2 min de retrait à associer aux 4 à 8 min de pose, ça nous fait 10 min...
 (oui, je préfère prendre l'option 8min de pose
  ) 
 Avec une notion de Golden Hour, tu as donc bouffé 10 min sur les 60
   
 
 Le KED est un système très efficace pour les situations exigues
 (avec le recul, je regrette qu'on ne l'ai pas utilisé sur plusieurs inters de mes quelques années de bottes, on s'est embêté pour rien
    ). 
 Maisl il ne faut pas vouloir le mettre partout si un bon vieux plan-dur te permet une sortie tout aussi rapide... voire plus
   Et sans appuyer sur le thorax
   
 C'est surtout ce dernier point qui me gênait dans notre cas du mois, il est vrai que nous aurions pu en discuter (rapidement) avec le doc du SMUR.
 
 Enfin discuter, disons demander si ça gêne si on met un dispositif qui risque d'appuyer sur le thorax
 (quand tu vois certains docs SMUR qui veulent t'expliquer comment tu vas faire ton pont amélioré, si tu commences à discuter KED ou plan avec eux, c'est la fin des haricots
  ) 
 
 Et même si on met le KED :
 Vu les suspicions sur le thorax, il va falloir ne quasi-pas serrer les sangles concernées.
 (qui se voit serrer à bloc le KED au-desssus d'un pneumothorax?)
 Dans ce contexte, ne perd-on pas de l'intérêt du système avec un KED "à demi serré" ?
 
 
 Edit : Pour l'araignée, t'es de mauvaise foi là Nico
   Mini parle sans doute de la pieuvre de sangles aux couleurs de la Jamaïque...
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| _________________
 Sauvons les CPI http://opti-secours.over-blog.fr/
 
 Dernière édition par brembored le 24 Aoû 2009, 11:35; édité 1 fois
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| spire01 Passionné accro
 
  
 
 
 Inscrit le: 28 Avr 2005
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 Localisation: Paris
 
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 11:34 |    |  
| Salut,
 
 Deux minutes pour détacher 5 sangles
  !!! 
 Pour ce qui est du phtlsmachin, il ne faut pas oublier que ce sont ceux qui "extrais" la victime qui font les actes médicaux.
 
 Partant de ce principe, oui l'ACT n'est pas conseiller, mais in France, il n'y a pas de paramédics sur place pour l'extraction dans la plupart des cas.
 
   
 Pour le PDP+IT, je ne suis pas sur que cela plus rapide et encore moins ergonomique...
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| Arès Invité
 
 
 
 
 
 
 
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 11:39 |    |  
| je trouve assez hallucinant les temps de retrait/pose que tu donne la Alex...
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| brembored Référent ENGINS
 
  
 
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  Inscrit le: 07 Juin 2005
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 Localisation: Rhône-Alpes
 
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 11:41 |    |  
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 | spire01 a écrit: |  | Pour ce qui est du phtlsmachin, il ne faut pas oublier que ce sont ceux qui "extrais" la victime qui font les actes médicaux. 
 Partant de ce principe, oui l'ACT n'est pas conseiller, mais in France, il n'y a pas de paramédics sur place pour l'extraction dans la plupart des cas.
 
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 Si blessé pas critique, le PHTLS dit "KED". Dans ce cas, a priori pas besoin d'actes médicaux?
 
 Mais si critique, nous en France nous aurons forcément demandé un soutient médical ou para-médical, qu'en penses-tu?
 
 Le temps de tout préparer, voire même au pire de commencer la sortie, il sera sur place.
 (enfin on espère...)
 
 
 Nico, c'est le moniteur en toi qui parle
   Je ne doute pas que tu le connaisse bien, le siège jamaicain.
 
 Mais je te propose de faire l'essai dans ton CS, à froid et sans participer, juste chronométrer
   
 Tu mets un mec sur une chaise, tu tend le sac à l'équipe du VSAV à la manoeuvre hebdo, et tu leur dis : tiens, mettez-lui le KED je vous chronomètre.
 
 S'ils mettent moins de 8 min à ouvrir le sac, tout déballer pour se rappeller qui va avec quoi, la poser (pas à l'envers
  ), trouver l'ordre des sangles (oui oui, y'a pourtant les n° dessus), retrouver l'ordre des coussins de nuque, les poser, fixer tout....... je mets une photo de moi en slip panthère sur le forum       (euh non, en fait non...
    ) |  
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 Dernière édition par brembored le 24 Aoû 2009, 11:45; édité 1 fois
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| Arès Invité
 
 
 
 
 
 
 
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 11:44 |    |  
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 | Citation: |  | Mais je te propose de faire l'essai dans ton CS, à froid et sans participer, juste chronométrer  | 
 
 oh t'es vache la....
   T'es jeune toi, ça devrait aller plus vite
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| Minipinpon Vétéran
 
  
 
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 12:24 |    |  
| ben quoi l'araignée ca decrit bien le zinzin. Même si de mon temps l'araignée permetait soit de tenir l'ARI soit le masque inhalateur (le cube de métal avec un ballon tout raplapla et un masque ALC (à la con* ndlr)
 
 j'aime bien l'idée de la pieuvre jamaïcaine
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 Crêpe 1, chouchen 2 + gnole et toujours debout
 
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| spv68 Passionné accro
 
  
 
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 12:25 |    |  
| l ordre des sangles cc'est pas compliqué, faut penser que t'es à un repas:
 jaune à l'apéro
 rouge en mangeant
 vert pour le digeo...
 
   
 -->[ ] chuis loin,n'empeche depuis que j'applique la méthode la je me mélange plus les pinceaux
 
 par contre cara tu pourrais nous dire ce que tu pense de nos réponses??
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| Minipinpon Vétéran
 
  
 
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 12:33 |    |  
| Cara va être pas mal pris cette année. Pas sûr qu'il nous donne sa version.
 J'ai fait le point sur ce cas avec lui avant hier.
 
 je laisse la discussion sur Pour ou contre l'ACT continuer car elle me semble fort intéressante ......
 
 J'ai une question pour faire avancer le cas :
 Là on discute à froid. A chaud, vous l'auriez sortie avec planche +/- IT ou KED +/- planche ? car disserter c'est bien mais la vicitme elle git dans sa bagnole depuis plus de 20 jours
  et ell en'est toujorus pas sortie  |  
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| Arès Invité
 
 
 
 
 
 
 
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 12:38 |    |  
| depuis plus de 20 jours ? t'es fou toi ! On est sur les lieux de l'intervention depuis le 19 Aout
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| brembored Référent ENGINS
 
  
 
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 12:40 |    |  
| La golden hour devient le golden month
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| Arès Invité
 
 
 
 
 
 
 
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 12:42 |    |  
| oh bey, va pas nous emmerder hein la victime ! Au faite, on a demandé un ravitaillement ?
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| spv68 Passionné accro
 
  
 
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 12:47 |    |  
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 | Minipinpon a écrit: |  | Cara va être pas mal pris cette année. Pas sûr qu'il nous donne sa version. J'ai fait le point sur ce cas avec lui avant hier.
 
 je laisse la discussion sur Pour ou contre l'ACT continuer car elle me semble fort intéressante ......
 
 J'ai une question pour faire avancer le cas :
 Là on discute à froid. A chaud, vous l'auriez sortie avec planche +/- IT ou KED +/- planche ? car disserter c'est bien mais la vicitme elle git dans sa bagnole depuis plus de 20 jours
  et ell en'est toujorus pas sortie  | 
 à chaud sans toubib, sortie ked plus plan dur
 à chaud avec toubib, je lui demande son avis
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| Minipinpon Vétéran
 
  
 
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|  Posté le: 
24 Aoû 2009, 12:47 |    |  
| oups 5 jours ........ m'enfin commence à avoir la dalle et à faire soif
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