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[Sujet unique] Yeux !!


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ben0x
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MessagePost le: 25 Avr 2006, 11:02 Rpondre en citant Revenir en haut de page

salut a tous !!

un coup j'ai fait une inter ou la victime avez un oedme crbrale, est un SP de mon VSAV a pris une lampe pour regardez comment la rtine des yeux de la victime ragiser a la lumires....
Et j'aimerais avoir plus d'info sur la rtine lors d'un choque, quand elle soit trop tendue soit trop petite !!

Merci
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greg
Vtran
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MessagePost le: 25 Avr 2006, 11:15 Rpondre en citant Revenir en haut de page

Ce n'est pas la rtine qui rtrcit mais le diamtre des pupilles qui se dilate ou se contract.
La mydriase caractrise une augmentation du diamtre de la pupille, l'oppos du myosis.

La mydriase
La mydriase est une raction normale la pnombre. Elle est dans ce cas bilatrale et ractive (l'clairage d'un il entrane la rgression de la mydriase des deux yeux). Cette raction (et son contraire) ncessite l'intgrit d'un circuit comprenant :
la rtine,
le nerf optique,
les aires crbrales de la vision,
la pupille.

On peut raliser une mydriase artificielle, ceci est notamment utilis pour certains examens ophtalmologiques (comme l'observation du fond de l'il).

La mydriase aractive symtrique (les deux pupilles sont dilates et ne se contractent pas la lumire) est un signe de souffrance crbrale importante comme elle peut se voir la suite d'un arrt cardio-respiratoire, mais aussi dans certains comas d'origine diverse. En argot de mdecine d'urgence, on parle d'un patient en pleins phares .

Une mydriase unilatrale (d'un seul il), se caractrise par une anisocorie. Elle peut indiquer une atteinte d'une quelconque partie du circuit dcrit ci-dessus et peut parfois tre rvlateur d'une maladie grave (compression par une tumeur, hmatome intra crbral...). Un avis spcialis est ncessaire.

L'observation des pupilles et le test des rflexes pupillaires font donc partie de l'valualuation de l'tat neurologique de la victime.

Le myosis
Le myosis caractrise une diminution du diamtre de la pupille par contraction de l'iris, l'oppos de la mydriase. Cette raction physiologique se produit la lumire, et est rversible dans l'obscurit. Le myosis est aussi un effet secondaire de certaines substances, mdicaments ou drogues

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ben0x
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Messages: 544
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MessagePost le: 25 Avr 2006, 11:21 Rpondre en citant Revenir en haut de page

merci c'est tous ce que j'attendais.

Nous SP pouvons faire ce genre de test ou cela doit etre fait part un mdecin car au CFAPSE nous n'avons pas de formation la dessus !!

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greg
Vtran
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MessagePost le: 25 Avr 2006, 11:31 Rpondre en citant Revenir en haut de page

l'valuation de l'anomalie des pupilles fait partie du nouveau PSE
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bertrand26
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MessagePost le: 28 Avr 2006, 12:56 Rpondre en citant Revenir en haut de page

chez nous,sur la fiche bilan VSAV, il y'a les cases prvu cocher pour chaques oeil , myosis et mydriase
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ben0x
Passionn
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MessagePost le: 28 Avr 2006, 13:20 Rpondre en citant Revenir en haut de page

bertrand26 a crit:
chez nous,sur la fiche bilan VSAV, il y'a les cases prvu cocher pour chaques oeil , myosis et mydriase


Ha bon, c'est rare NON ?
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spire01
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Messages: 1711
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MessagePost le: 28 Avr 2006, 13:37 Rpondre en citant Revenir en haut de page

Salut,
Pas vraiment sur beaucoup de fiche bilan les reflexes pupillaire sont indiqus.
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SharaVogue
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Messages: 1053

MessagePost le: 30 Avr 2006, 23:08 Rpondre en citant Revenir en haut de page

oui ca a ete port aussi sur les nouvelles fiches (muirement reflechies) dans l'Yonne, justement en vue (oohhh le jeu de mot...) du nouveau PSE, zont tout prevu, avec meme un tit carr a l'arriere de la fiche pour rappeler les grand points de chaque cases
en fait, vu le prix qu'a cout l'etude et la creation de ces nouvelles fiches, je comprends pas trop pourquoi ca pas ete reflechi au niveau nationnale, plutot qu'une fois de plus faire des tite commuissions chacun dans son coin...
celle de l'yonne sont vraimeent exceptionnelle, la drome (pour une fois, faut le souligner..) sur ce coup la fait piti... on peut pas passer tout l'argent dans les tenue et les lumieres qui tournent zet relfehcir (oula lala, l'acool c'est caca!!) reflechir, bien sur...sur les fiches bilan, dommage que tous puissent pas beneficier de tout...

bon la si y a un officier de la drome qui lit ca chui morttteeeee
ben voila adieu ;)
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Proton
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MessagePost le: 07 Nov 2007, 13:18 Rpondre en citant Revenir en haut de page

Salut.

Ce topic est dsormais verrouill.

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