Forum Pompier : le forum dédié au métier de sapeur-pompier

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Nouvelle recrue Inscrit le: 14 Juin 2012 Messages: 18

Bonsoir,

Je viens de lire toute les posts de cette section que je trouve fort intéressant. Je précise, je suis en formation, j'ai mon PSE. Je n'ai donc pas toutes les réponses au cas que je vous propose mais je pense que c'est un cas fort possible avec pas mal de discutions smile_hehe

Contexte :

Nous sommes en plein mois de décembre, il neige et il y a du verglas sur certaines routes.

- Vous êtes de garde sur votre CPI rural, il est 22h lorsque vous êtes déclenchés pour AVP VL seule sur une route nationale.
Info complémentaire : un homme en stress, choqué précise qu'il est avec sa femme et qu'il vient d'avoir un accident de voiture. Il indique qu'il va bien mais que sa femme ne lui répond plus.

Vous partez avec votre VTU équipé d'un sac de premier secours, O2, DSA, couverture, collier. Coup de bol, vous partez à 3 sur l'intervention.

1 VSAB, 1 FPTSR, le VBEC et la VL du centre voisin arriveront 10-15 minutes après vous. Si besoin, le SMUR le plus proche est en transite et il arrivera dans 15 minutes au mieux.

- Situation:

A votre arrivé, une voiture contre un arbre avec une importante déformation importante sur la droite et un pare-brise explosé.

A bord, une petite famille qui rentre d'une soirée chez des amis :

- Le père (au volant) : visiblement conscient est encore dans le véhicule
- La mère : visiblement inconsciente
Surprise :
Vous apercevez lors de votre approche un enfant de 8 ans visiblement inconscient derrière la mère ET vous entendez les cris d'un bébé.

- Que faites-vous ?
- Dans quel ordre gérez vous les victimes ?
- Précisez vous messages et vos demandes de renfort éventuel ?

J'attend vos propositions.
J'ajouterai des détails sur le bilan des victimes au fur et à mesure des questions. Big_sourire

Salut,

très "complexe" comme cas, on voit que tu es tout "neuf", c'est le genre de situation qu'imagine un jeune en formation.

Mais aller je me prends un peu au jeu.

Déjà, 1ère chose, je me gare avant l'accident, de manière à :
- assurer un protection légère
- et surtout : éclairer avec les phares du bahut

Prise en compte des 4 victimes:
- le bébé cri, donc est conscient, je le sort (si possible dans son siège bébé) ainsi que l'enfant de 8 ans de manière à le mettre en PLS je fais couvrir avec la couverture dans le VTU( 22h il fait froid en plus de nuit^^)

- équipier coté passager pour assurer la LVA pour la mère (vu que d'après la description, on ne pourra pas la sortir comme ça) et discuter avec le père.

Coté message:
- confirmation du SMUR
- demande de renfort VSAV

Nouvelle recrue Inscrit le: 14 Juin 2012 Messages: 18

Nrs27 a écrit:

Salut,

très "complexe" comme cas, on voit que tu es tout "neuf", c'est le genre de situation qu'imagine un jeune en formation.

Et oui

par contre c'est un vrai cas smile_peur

Les deux petits trucs inventés sont :
- je ne suis pas parti (je trainais simplement les guêtres au CPI pour une soirée foot Big_sourire

)
- j'ai allongé le temps d'arrivé des renforts "pour rire un peu"

Je laisse voir si d'autres veulent aussi participer et je donne des informations complémentaires smile_tirelalangue

Modérateur Sexe: Inscrit le: 17 Fév 2006 Messages: 4394

Dans le fond, pareil que Nrs27.

A la différence que :

- dans le 41, il est "conseillé" aux primo-intervenants de CI arrivant en VL ou VTU de se garer en AVAL de l'accident...je cherche pas à contester, je suis bête, j'exécute... smile_dort

- je n'oublie pas mon balisage, cônes + triangle, tu ne le mentionnes pas dans ton inventaire, mais bon, on part du principe qu'aucun SDIS n'envoi ses hommes sur la VP sans moyen de balisage...lol... :mrgreen:

- je m'assure que la voiture n'est pas en équilibre

- je positionne un extincteur pas loin, au cas ou...

- je cris "au secours" dans la radio... Big_sourire

Par contre, je comprend pas ton histoire de couverture...tu parles des couverture de survie? dans ce cas, elles sont dans le lot du sac, non?

A+
smile_coolman

salut je vais essayer ca Wink

-Premiere chose balisage cone vehicule....
-Le chef recapitule le nombre de victimes ainsi que leur etat puis va passer un message d'ambiance et surtout demander du renfort supplementaire.
-A priori deux victimes inconscientes donc on sort les deux si possible degagement d'urgenge.. si non LVA et on dit au monsieur de ne pas bouger.
-mise d'un collier au conducteur rapidement
-Ensuite prise en charge des victimes en dehors du vehicule poul respiration et la suite en fonction de la situation.
- Le petit qui cri un regard rapide pour voir si il n'y a pas d'urgence sinon pour moi priorité a la petite inconsciente et la mere

Apres tout ça je pense que des renforts sont la!! enfin jspr en fonction des états des victimes inconscientes!!

Modérateur Sexe: Inscrit le: 17 Fév 2006 Messages: 4394

vlg47 a écrit:

...degagement d'urgenge...

Pourquoi? Y a t-il réellement nécessité d'un dégagement d'urgence pour les victimes conscientes? smile_hehe

A+

Nouvelle recrue Inscrit le: 14 Juin 2012 Messages: 18

Antoine41 a écrit:

Par contre, je comprend pas ton histoire de couverture...tu parles des couverture de survie? dans ce cas, elles sont dans le lot du sac, non?

Nous avons les couvertures de survie dans le lot du sac effectivement mais nous avons également une couverture bactériostatique http://www.medi-as.com/index2.php?idphoto=1005&PHPSESSID=29ad9e5dfea06dd28d5c38ca9070708c

Antoine41 a écrit:

cônes + triangle, tu ne le mentionnes pas dans ton inventaire

oui je confirme c'est dans l'armement du VTU j'ai oublié de préciser smile_gene

Alors sinon quelques informations de plus maintenant que vous vous êtes garé, que vous avez balisé et que vous approché du véhicule qui effectivement n'est pas en équilibre smile_top

Donc le père "qui annonce au CTA ne rien avoir" présente un plaie à la tête qui saigne mais sans plus il est surtout obnubilé par sa femme qui est à côté de lui

La mère qui est bien inconsciente présente un saignement important de la jambe. je rappel qu'elle est incarcérée.

Le gamin de 8 ans est bien inconscient et pareil que le père présente une plaie à la tête (pas le gros truc non plus)

et enfin le bébé est bien dans son cosy et n'a visiblement rien de particulier.

Vous sortez toujours le gamin inconscient malgré le risque de trauma ?

Le bébé vous en faite quoi ? dehors ?

action sur la mère et le père ?

[quote="Antoine41"][quote="vlg47"]...degagement d'urgenge...[/quote]

Pourquoi? Y a t-il réellement nécessité d'un dégagement d'urgence pour les victimes conscientes? smile_hehe

A+

[/quote]

Je parlais pour la mère et l' enfant inconscient je me suis mal exprimé surement smile_uuh

Je reviens pour faire des ajouts :

- je confirme que je me gare avant l'accident, les textes c'est bien beau mais il faut éclairer la zone surtout à 22h
- concernant le balisage, au risque de choquer certains, ce ne sera pas le 1er truc que je ferai faire : zone rurale, peu de circulation, curiosité des autochtones qui fait qu'à la vision du gyro, ça va plus que ralentir,... (c'est pas l'autoroute ou une voie rapide,...) renfort balisage proche.

Pour le reste, aucun changement non plus.

Nouvelle recrue Inscrit le: 14 Juin 2012 Messages: 18

Il n'attire pas foule ce cas

Je vais donc dire ce que j'aurai fait :

Je me gare avant aussi pour reprendre l'idée de Nrs27. Je prend 2-3 cônes et je les places en allant vers la voiture.

Petit message pour dire qu'il faut du renfort en VSAV et réclame le SMUR.

Secouriste 1 : dit de pas bouger au père et maintient de tête à la mère pendant qu'il parle au père.

Secouriste 2 : sort le bébé de la voiture. La j'hésite, on le pose "par terre" plus grosse couverture ou alors si le VTU est pas loin on le met à l'avant pour qu'il soit au chaud. Mais c'est tendu car on a pas un oeil sur lui donc disons par terre + grosse couverture.
Dès que c'est fait collier + garrot à la jambe de la mère pour l'hémorragie.

Secouriste 3 : sort le bambin + mise en PLS + LVA.

Ensuite s'il reste du temps
mise sous O2 de la mère, Collier au père

Bilan chiffré

Surveillance +++ du bambin, de la mère et de l'hypothermie pour le bébé
Surveillance ++ du père

Petit message radio pour dire au autre de se magner le cul

Voila ... aie, pas taper pas taper.... Big_sourire

Nouvelle recrue Inscrit le: 27 Déc 2012 Messages: 25

Il me semble qu'un dégagement d'urgence ne se fait qu'en cas d'urgence à savoir véhicule en feu...Etc.. donc pourquoi évacuer sans précautions le garçon de 8 ans inconscient ??
Et s'il a des lésions au rachis, au bassin .. ??

Le 3e secouriste peut très bien faire une LVA + O2 en le laissant dans le véhicule s'il a accès par la porte en attendant les renforts VSAV x3 + un SMUR.

Le 2e secouriste prend en charge le bébé : pour le bébé je veux bien le sortir car de toute façon il n'y a pas d'autres choix mais en prenant des précautions +++++ pour le maintenir stable + le mettre au chaud si possible et le surveiller +++++

Le 1er secouriste : Ensuite arrêt de l'hémorragie chez la mère et dans un second temps maintient de tête si l'hémorragie est stoppée + O2 (sauf que le CID ne dispose que d'un kit O2 déjà utilisé pour le fiston).

Et bien sur en tout premier lieux, comme l'ont évoqué les personnes précédentes : balisage pour éviter le sur-accident !

Modérateur Sexe: Inscrit le: 17 Fév 2006 Messages: 4394

SPV67270 a écrit:

Il me semble qu'un dégagement d'urgence ne se fait qu'en cas d'urgence à savoir véhicule en feu...Etc.. donc pourquoi évacuer sans précautions le garçon de 8 ans inconscient ??
Et s'il a des lésions au rachis, au bassin .. ?? ...

Il est inconscient, le vital prime donc.

A+
smile_coolman

Un petit détail me chagrine.
Si tu pars à 3 tu n'as que deux secourstes en fait. Un d'entre eux étant fagocité par les prebilans antécédent prise de renseignements etc.
Malheureusement je pense plutôt traiter pour attendre une victime puis l'autre ne serai ce que pour la pose du collier

Alors Alors je me lance :

Arrivée sur place le vtu garé apres le chantier
conducteur vtu au balisage
moi le CA reco de la VL ,
mon equipier sécurise la VL , extraction du bébé mis au chaud au vtu si pas de détresse apparente

" cta codis de vtu machin , a l' AI je confirme avp vl contre platane a notre arrivée 2 UA 1 UR 1 impliqué je confirme moyens engagé a savoir vsav vbec , fptsr , vl et demande en renfort deux vsav et 2 smur pour les deux UA . "

maintenant a trois , on indique au papa de ne pas bougé , 1 equipier le bilante ( prise de pouls freq respi sat ; on couvre )

pendant ce temps dégagement d' urgence de la maman , et du filston de 8 ans
-PLS pour les deux si simple inconsciences ; rcp si arret
si simple incosnscience bilan complet avec test des pupilles , on couvre tout ce beau monde . Une fois ca fait bas on attend les collègues .