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seal
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MessagePosté le: 14 Juin 2009, 19:46 Répondre en citant Revenir en haut de page

idem pour bibi mais aussi pour d'autre formations..................... dans la limite de mes compétences .......... Big_sourire Big_sourire smile_gene
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Carabinix
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MessagePosté le: 15 Juin 2009, 09:42 Répondre en citant Revenir en haut de page

Pourquoi une petite présentation de votre entreprise, vos missions au quotidien, système de garde, de votre matériel, etc...

Vous avez un thème large, profitez-en!

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Raphael3OOOO
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MessagePosté le: 15 Juin 2009, 22:12 Répondre en citant Revenir en haut de page

Allez, je me lance sur la présentation de ma société.

Nous sommes basés dans le Gard.
Nous avons 4 ambulances et 3 VSL :

-2 ambulances de catégorie C (ambulance basse type Renault trafic)
-2 ambulances de catégorie A dites ASSU ( 1 renault master et un renault trafic avec le toit rehaussé )

C'est une société de taille moyenne+ dans mon secteur.

Les VSL sont exclusivement conduit par du personnel AFPS, les diplomés ne font que de l'ambulance.

Pour ce qui est du matériel on a tout ce qu'il faut sauf DSA :

C'est à dire en gros tout le kit bobologie (solutions désinfectantes, compresses, pansement américain, CHUT, sparadrap, ciseaux, champ stériles, bombes de froid, cold pack etc ... je vais pas tout citer)

Pour les immobilisations et relevage (attelles a dépression, colliers cervicaux, matelas coquilles, contention épaule, civière scoop ...)
La réa. avec les BAVU adultes et pédia., aspirateur mucosité, canules guedel, pas encore de DSA !!! grrr je vais mettre la pression au patron pour en avoir. Je dois en oublier ..

Pour les prises de constante on a le saturomètre, tensiomètre, thermomètre, glucomètre ou dextro. ...

Bon biensur il y a aussi l'oxygène et les lunettes, masques haute concentration, masques moyenne concentration.
Voilà pour le principal, après on a pas mal d'autres trucs que j'oublie genre les clamp de bar, bonnet stériles, surblouse stériles, gants stériles et non stériles, kit perfusion, couvertures survie etc... etc... smile_uuh

Pour ce qui est des missions au quotidien :

La majorité de ce que nous faisons en journée la semaine sont des hospitalisations programmées, transferts, consultations, kiné. ainsi que les "urgences médecins" qui nous conduisent à des hospitalisations en urgence. Lorsque nous avons un temps mort, on se met disponible pour le SAMU s'il y a un coup de bourre.
Nous avons également certaines journées de semaine un équipage de garde disponible 12H00 pour le SAMU.
Et il y a également les gardes de nuit et week-end consacrées au SAMU.

Pour ma société nous faisons en gros 10 gardes SAMU de 12 heures par mois. J'en fait perso. entre 6 et 7 par mois.

Sur le secteur où je travaille il y a 2 ambulances de garde chaque nuit et jour en gros H24.

Les missions que nous faisons en SAMU sont assez variés :
IMV ( intox. med. volontaire souvent accompagnées d'alcool), HDT, AVC, chutes avec ou sans PCI, malaises PCI ou pas, décompensations psy., douleurs thorax, hémorragies, traumas, détresses respi. (crises d'asthme, infections pulmonaires etc...), les fameuses AEG (altération état général) qui englobent tout et n'importe quoi ... Les surveillances de manifestations taurines ( corridas, abrivades etc..) c'est très local Big_sourire les menaces d'accouchement etc..
En gros des interventions en milieu sécurisé que ce soit domicile, structures d'accueil pour SDF ou autre, arènes, lieux de travail etc .... pas la voie publique :) A part si on tombe sur un avp PAR HASARD biensur :p

Si vous avez des questions je suis à l'écoute .
Je n'ai pas tout dit . J'ai essayé déjà d'éclairer un peu tout le monde ...

ps: Ce mercredi je vais chercher mes tenues car je suis rentré SPV :D
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nanoue
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MessagePosté le: 15 Juin 2009, 23:27 Répondre en citant Revenir en haut de page

C est dans les ambulances de secours d urgence qui y a pas de DSA ?
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Raphael3OOOO
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MessagePosté le: 16 Juin 2009, 00:08 Répondre en citant Revenir en haut de page

Citation:
C est dans les ambulances de secours d urgence qui y a pas de DSA ?


Malheureusement oui smile_peur
Et j'en suis le premier révolté mais ce n'est pas un matériel obligatoire comme beaucoup d'autres choses que j'ai citées plus haut ...

Ce qui rebute la majorité des patrons c'est le prix que cela coûte par rapport au nombre de fois qu'il nous serait utile ..
C'est vrai que c'est affreux à dire.
Je n'ai fait qu'une RCP en 2 ans de métier pour le moment.

Je me renseigne en ce moment pour voir si un système de location avec maintenance du DSA est possible pour que cela soit moins onéreux.
J'ai fait le forcing pour que l'on acquière récemment les civière scoop pour un relevage correct à 2.
Je vais maintenant me battre pour que l'on ai le DSA et je compte bien y arriver .

Mais ce que j'espère surtout c'est qu'il deviendra un matériel obligatoire dans les ambulances !!
Au moins les patrons n'auraient même pas à se poser la question !
Ca me fait enrager quand je vois qu'il y en a dans des grandes surfaces et pas dans les ambulances .
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nanoue
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MessagePosté le: 16 Juin 2009, 00:16 Répondre en citant Revenir en haut de page

Oui c est choquant qaund meme surtout si vous intervennez en ugence a domicile pour tous les motifs que tu as citees... le taux de chance de survie sur un acr du coup n est plus vraiment le meme
et en dehors du patron, le SAMU ca les derange pas de vous faire decaler sans DSA ?
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tails38
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MessagePosté le: 16 Juin 2009, 08:55 Répondre en citant Revenir en haut de page

nanoue a écrit:
Oui c est choquant qaund meme surtout si vous intervennez en ugence a domicile pour tous les motifs que tu as citees... le taux de chance de survie sur un acr du coup n est plus vraiment le meme
et en dehors du patron, le SAMU ca les derange pas de vous faire decaler sans DSA ?

Comme dis plus haut ce n'est pas du matériel obligatoire et en tout honnêteté je trouve qu'ils sont pas mal équipé contrairement aux ambulances en isère ;)
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brembored
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MessagePosté le: 16 Juin 2009, 09:19 Répondre en citant Revenir en haut de page

Pareil pour moi, je trouve vos ASSU plutôt bien équipées, donc je ne me focalise pas sur le DSA.
Il reste important, mais il viendra ensuite...

(De toute façon, le DSA, j'y crois dans les premières minutes, mais après... Ne serait-ce que les 8-10 min pour se présenter avec son VSAV ou ASSU...)

J'aime bien la capacité d'adaptation aux relevages avec la scoop :
"on est deux, donc le matos compense le 3ème et on peut relever correctement"
Une approche qui manque chez les pompiers et qui fera votre force, les AP smile_top

6 ou 7 gardes de 12h SAMU par mois, c'est plus que la majorité des SPV et de bien des SPP (surtout ceux qui ne veulent plus faire de VSAV)
J'imagine certes que ce n'est pas non plus une généralité chez les AP, mais bon, çà donne une idée de ce qui est possible...

Bonne intégration parmi nous Raphael Wink

Alex, laisse volontiers sa place au VSAV

_________________
Sauvons les CPI http://opti-secours.over-blog.fr/
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tails38
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MessagePosté le: 16 Juin 2009, 09:37 Répondre en citant Revenir en haut de page

brembored a écrit:
Pareil pour moi, je trouve vos ASSU plutôt bien équipées, donc je ne me focalise pas sur le DSA.
Il reste important, mais il viendra ensuite...

(De toute façon, le DSA, j'y crois dans les premières minutes, mais après... Ne serait-ce que les 8-10 min pour se présenter avec son VSAV ou ASSU...)

J'aime bien la capacité d'adaptation aux relevages avec la scoop :
"on est deux, donc le matos compense le 3ème et on peut relever correctement"
Une approche qui manque chez les pompiers et qui fera votre force, les AP smile_top

6 ou 7 gardes de 12h SAMU par mois, c'est plus que la majorité des SPV et de bien des SPP (surtout ceux qui ne veulent plus faire de VSAV)
J'imagine certes que ce n'est pas non plus une généralité chez les AP, mais bon, çà donne une idée de ce qui est possible...

Bonne intégration parmi nous Raphael Wink

Alex, laisse volontiers sa place au VSAV

Ok j'arrive pour la prendre :p
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GI
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MessagePosté le: 16 Juin 2009, 10:26 Répondre en citant Revenir en haut de page

brembored a écrit:


6 ou 7 gardes de 12h SAMU par mois, c'est plus que la majorité des SPV et de bien des SPP (surtout ceux qui ne veulent plus faire de VSAV)


?

6 à 7 gardes de 12 h je pense que c'est proche de la moyenne chez les spv qui fonctionnent en garde postée, voire un peu en-dessous d'ailleurs.
ta comparaison avec les spp est tirée par les cheveux à mon sens.

M'enfin bon...
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GI
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MessagePosté le: 16 Juin 2009, 10:27 Répondre en citant Revenir en haut de page

brembored a écrit:
Alex, laisse volontiers sa place au VSAV


tu prendrais pas un chouille la grosse tête, là ?
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Carabinix
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MessagePosté le: 16 Juin 2009, 10:36 Répondre en citant Revenir en haut de page

GI a écrit:


6 à 7 gardes de 12 h je pense que c'est proche de la moyenne chez les spv qui fonctionnent en garde postée, voire un peu en-dessous d'ailleurs.
ta comparaison avec les spp est tirée par les cheveux à mon sens.

M'enfin bon...


Ca dépend, pour les SPP qui travaillent en piquet fixe, je ne pense pas que sur leurs 10 à 14 jours travaillés par mois, ils fassent plus de VSAV. Entre les piquets fixe comme FPTSR, EPA/BEA, VPI/CCF/VTU, etc... Pour un centre avec uniquement 4 SPP à la garde, qui fait 1000 à 1500 sorties par an, c'est à nuancer aussi.
Tout dépend des centres, je ne crois pas qu'on peut généraliser ce fait.
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brembored
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MessagePosté le: 16 Juin 2009, 10:54 Répondre en citant Revenir en haut de page

GI a écrit:
6 à 7 gardes de 12 h je pense que c'est proche de la moyenne chez les spv qui fonctionnent en garde postée, voire un peu en-dessous d'ailleurs.
ta comparaison avec les spp est tirée par les cheveux à mon sens.

La RP n'est pas la France Wink
La garde postée n'est pas une majorité, la majorité des SPV sont au bip (ou sirène, ou téléphone...) en CS ou CPI
Et même en GP, seuls les mordus en font autant, voire plus, beaucoup n'en font que 2 ou 3 par mois, voire moins. Et on n'est pas toujours au VSAV 1...

Je maintiens la comparaison avec les SPP, tous ne prennent pas 6 ou 7 gardes par mois au VSAV 1, comme le précise Cara. Certains oui, mais je voulais juste montrer que finalement, on peut parfois faire un nombre d'inters similaires.

Ceci étant dit, et pour ne pas trop dériver, je reste conscient que tous les AP ne font pas non plus 6 ou 7 gardes 12h au SAMU, simplement je note que pour les boites qui jouent le jeu, leurs ambulanciers peuvent acquérir une expérience raisonnable et valorisante en plus de ce DEA qui semble plus poussé qu'un PSE.

GI a écrit:
brembored a écrit:
Alex, laisse volontiers sa place au VSAV

tu prendrais pas un chouille la grosse tête, là ?

Non, c'est une réalité après mes quelques années d'engagement, la bobologie et les assistés me saoulent, encore plus si je dois quitter mon travail pour carence 15 ou autres...

Je laisse donc autant que possible ma place au VSAV en journée.
Et si des AP veulent le faire à notre place, je suis pour, ça fera de l'emploi et préservera les notres (dans mon CI, nos patrons nous demandent de ne pas trop décaler en journée, comme partout je pense).

Et ne me jetez pas la pierre en jouant pas le melo-drame des passionnés offusqués, regardez dans vos CS, on connait tous la différence de réponse entre un appel général pour un VSAV ou un FPT... Wink

On peut donc en laisser en journée à des gens dont c'est le métier, ce qui se confirme à la lecture du programme de ce DEA.

On s'écarte, on s'écarte smile_tirelalangue

Alex


Dernière édition par brembored le 16 Juin 2009, 10:58; édité 1 fois
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GI
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MessagePosté le: 16 Juin 2009, 10:58 Répondre en citant Revenir en haut de page

Ce que je ne comprends pas très bien, c'est que le référentiel commun liste dorénavant les missions du ressort des sp.
par défaut, le reste est géré par le samu par les moyens qu'il entend, et en particulier par le vecteur des ap.
Ca concerne quand même potentiellement un grand nombre d'interventions pour lesquels les sp interviennent actuellement : par exemple blessé à domicile sans notion de gravité (gravité = cf. liste), assistance à personne divers, transport de malades, intoxication non collective, etc etc

Pour faire cela, je trouve très bien que les ap revoient à la hausse leur formation, et surtout, surtout, que celle-ci soit assortie d'un recyclage. De plus, on sait bien que "on part pour intox alimentaire, et on tombe sur un arrêt".

Pourquoi les ap veulent-ils, certains en tout cas, plus que cela ? Et faire absolument les inters de catégories sp ?

Je comprends la position des ap qui font déjà depuis un certain nombre d'années du secours d'urgence dans certains départemetns et qui se retrouvent avec un dimensionnement de leur investissement tel , que l'application du jour au lendemain d référntiel commun est problématique. Mais les autres ?
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brembored
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MessagePosté le: 16 Juin 2009, 11:12 Répondre en citant Revenir en haut de page

En effet, on pourrait déjà libérer pas mal les SPV en journée par une simple application du texte...
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